+7 (495) 620 08 73
Eng
+7 (495) 620 08 73

Грибы. Информация для пациентов

Ерышалов Александр Михайлович

Информация для пациентов

Грибы – живые организмы, занимающие отдельное от растений и животных царство. Грибы разнообразны в своих формах и размерах, их можно найти в любом уголке Земли, начиная от жарких и влажных лесов Амазонки и до замерзших равнин Антарктиды. Грибы используются человеком в качестве источника питания, фермента для брожения, из них впервые выделены антибиотики. К сожалению, многие грибы представляют опасность для человека, вызывая разнообразные грибковые заболевания кожи, ногтей, волос, слизистых и других участков тела.

Грибковые заболевания являются широко распространенными заболеваниями человека, часто вызывая зуд, шелушение или изменение цвета кожи. При появлении подобных симптомов человек обычно испытывает не только дискомфорт, но и смущение или стыд в связи с косметическим дефектом. При этом грибковые заболевания разнообразны и могут представлять собой как самостоятельное заболевание, являясь заразной инфекцией, так и присоединившейся вторичной флорой, которую не в силах сдержать естественный иммунитет.

Так, споры многих видов грибов легко обнаруживаются на улице, в помещениях и дома, свободно распространяясь с естественным током воздуха. К этим спорам относят плесневые и дрожжевые грибки, которые вызывают специфический запах и налёт на продуктах питания. Их же можно обнаружить в качестве нормальной среды обитания на теле и слизистых человека. Однако, они не представляют опасность до тех пор, пока иммунная система человека держит их под своим контролем. Как правило, заражение этими грибками происходит в связи с первичным заболеванием кожи, например, при экземе, себорейном и атопическом дерматите или псориазе. В других случаях подобные грибковые инфекции развиваются при сниженном иммунитете после химиотерапии или при заболевании ВИЧ в стадии СПИД.

Но есть некоторые группы грибков, называемые дерматофитами, которые всегда вызывают заболевания даже у здорового человека. Они не должны присутствовать в среде обитания человека, с этой целью проводятся профилактические мероприятия в общественных саунах, бассейнах и тренажерных залах, так как грибок является высоко заразной инфекцией. При этом симптомы поражения этими видами грибков очень похожи на другие грибковые инфекции – это зуд, шелушение и изменение цвета кожи или ногтей. Однако, лечение такой грибковой инфекции кардинально отличается от лечения других видов грибковой инфекции. Местное лечение в виде кремов и мазей, как правило, не эффективно, а системная противогрибковая терапия проводится длительно и имеет определенные ограничения и побочные эффекты.

В связи с этим важно еще на этапе диагностики заболевания отделить возможность присоединения вторичной флоры от заразного вида грибка. Это позволит сформировать план дальнейшего лечения в зависимости от полученных результатов. Диагностика на амбулаторном этапе заключается, как правило, в проведении соскобов с поверхности кожи или ногтей, поиск нитей грибка под микроскопом. Увы, этот способ не сможет определить вид грибка, а лишь скажет о его наличии или отсутствии. Кроме того, метод недостаточно точный, результаты сильно зависит от подготовки, правильного взятия соскоба и опытности микробиолога. Другим способом является посев взятого материала для роста грибковой флоры. Условия таковы, что бактерии не могут размножиться во взятом посеве. Однако, грибок размножается намного медленнее и посев может занять от двух до шести недель. Часто, вместо медленно растущего паразитического грибка развивается быстро растущая плесень и дрожжи, что искажает интерпретацию анализа.

На текущий момент существует высокоточный и объективный метод исследования грибковой инфекции АмплиПрайм® Дерматофиты. Он основан на зарекомендовавшем себя исследовании ПЦР, применяющийся для исследования коронавирусной инфекции, гриппа и других инфекционных заболеваний. Его результат будет получен в течение пары дней и даст представление не только о виде грибка, но и о его количестве в материале. С этими результатами можно намного быстрее подойти к началу обоснованного и рационального лечения, что поможет добиться более полного выздоровления без рецидивов.
Исследование также необходимо для повторной диагностики после проведенного курса лечения с целью определения полного устранения грибковой флоры. Высокая чувствительность теста однозначно может сказать о наличии или отсутствии патогенного грибка во взятом материале. Такая точность позволяет гарантировать успех в терапии инфекции.

Для подготовки к исследованию достаточно не использовать местные наружные противогрибковые препараты в течение последних 2-3 дней и не наносить лак на ногти. Если в течение последних двух месяцев вы использовали системные противогрибковые препараты в виде таблеток, рекомендовано проконсультироваться с врачом-дерматологом о возможности проведения тестирования.

Наборы реагентов, упоминаемых в публикации